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刘伯温是病死的，在朱元璋的默许下，胡惟庸带去御医进行诊治，此后病情非但没有减缓，反而很快辞世了，胡惟庸是明朝乃至中国历史上最后一位宰相，也是“淮西派”的另一位核心人物，与刘伯温始终不和，虽然朱元璋对刘伯温有所猜忌，但那时刘伯温已是风烛残年的病老头了，又告老还乡了，朱元璋何必担这个罪责呢。
关于刘伯温之死，现在通行的说法是说：刘伯温在南京生病，胡惟庸携医馆前往为其医治，名为医治，实为下毒谋害刘伯温。果然，刘伯温回乡后一个月便毒性发作而亡。
这种说法始见于“胡惟庸案”发生前御史中丞涂节弹劾胡惟庸的奏折中。而在之后的刘伯温之子刘仲璟所撰写的《遇恩录》中，也有提及此事。
正因如此，后人不加审辨，就辗转沿用，长此以往，便形成了“胡惟庸毒害刘伯温”的定论。
那么，事实真是如此吗？
其实，想要解决这个问题并不难，我们只需要看一下胡惟庸究竟有没有杀害刘伯温的动机。
刘伯温曾向朱元璋表示不赞同重用胡惟庸，还说：“胡惟庸就像一匹牛犊，一经重用，就会折辕破犁，闯出大祸。”
这虽然是实事求是，但对于喜爱权力的胡惟庸来说，无疑是“恶语”，因此他很可能就会对刘伯温心怀怨气，故而加害于他。
这种说法也能勉强说得通，但并不正确！
事实上，无论是涂节，还是刘伯温之子刘仲璟，其幕后的主使都是朱元璋！为何这么说呢？
首先，涂节的弹劾内容，早已被当时于胡惟庸同位，但又不是淮西籍的汪广洋给予否认。
为此，汪广洋被朱元璋“赐敕诛之”，而涂节的下场也不好，被列为“胡党”被杀害。
其次，刘仲璟作为刘伯温的儿子，从他口中说出胡惟庸毒死其父，更具说服力。
而朱元璋这样做的目的，就是为“胡惟庸案”罗织罪名，同时也摆脱朱元璋的干系！
那么问题来了，既然刘伯温不是胡惟庸毒死的，那么他究竟是怎么死的呢？
笔者认为，刘伯温死于“忧郁”。为何这么说呢？
我们知道，明朝建立后，朱元璋大封功臣，但真正能获得高位的人，基本都是“淮西籍”将领或士人，以至于他们都有一个名称，叫做——淮西勋贵！
之所以会这样，除了淮西勋贵们本身的功绩之外，还有朱元璋很深的乡里观念。
除了大封淮西勋贵之外，朱元璋还想将中都建在自己的家乡临濠府，并专门委派李善长负责营建，实有迁都之意。
但是，刘伯温对此却持反对意见，他说：临濠地处淮河南岸，地域封闭，资源贫乏，水旱频发，“非天子居也”，不是建都的好地方。
刘伯温从实际出发，提出此等谏言，说实话是非常正确的，但由于朱元璋乡里观念很深，朝中淮西勋贵的势力又非常大，因此刘伯温便遭到了很大的排斥。
洪武六年九月，朱元璋改临濠府为中立府；次年八月，又迁府治于凤凰山之阳，并赐名凤阳府。
从此之后，刘伯温的生活处境便日益窘迫，只好告老还乡。然而，回乡隐居的刘伯温并未就此过上安闲的生活，相反，朝中的某些人对他仍不放心，誓要将其置于死地。
尔后，胡惟庸又以“使吏讦基”，诬告他与民争地，地名“谈洋”，有“王气”。
随后，刘伯温被朝廷免去了俸禄，生活窘迫，于是便进京谢罪，从此之后积郁成疾。洪武八年三月，刘基获准回乡养病，一个月后便去世了。
所以事实上，刘伯温之死，并不死于胡惟庸之手，而是积郁成疾所致。而导致他积郁成疾的，是朱元璋和那些淮西勋贵。
当然了，以上说法只不过是笔者的一家之言而已。想要弄清楚刘伯温究竟是被胡惟庸毒害的，还是在朱元璋和淮西勋贵的压力下积郁成疾去世的，大家可以去看一下相关的史料记载。